Las glitazonas , cronica de una muerte anunciada

La Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE. UU. advierte a los consumidores que el popular medicamento contra la diabetes Actos (pioglitazona) podría aumentar el riesgo de cáncer de vejiga cuando se usa durante más de un año.

Cinco días después de que Alemania y Francia sacaran a Actos (pioglitazona) del mercado, citando preocupaciones sobre una posible incidencia de cancer de vejiga , la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE. UU. advierte a los consumidores que el popular medicamento contra la diabetes podría aumentar el riesgo de cáncer de vejiga cuando se usa durante más de un año. Actos pertenece a una clase de fármacos , las tiazolidinedionas , conocidas tambien como glitazonas. El otro miembro de esta clase, Avandia (rosiglitazona), se retiró de las farmacias de EE. UU. y Europa porque se relacionó con un mayor riesgo de ataques cardiacos.

La nueva advertencia sobre el cáncer aparecerá en la etiqueta, según la FDA.

Sin embargo, aunque Actos tiene algunos efectos secundarios, “pienso que los efectos beneficiosos de Actos superan cualquier posible riesgo de cáncer”, apuntó el Dr. Joseph Giangola, director médico de diabetes del Centro Médico de la Universidad de Hackensack, en Hackensack, Nueva Jersey.

Actos se usa para controlar la glucemia, y se vende solo o en combinación con metformina (Actoplus Met, Actoplus Met XR) y glimepirida (Duetact). En 2010, más de dos millones de pacientes tomaban estos fármacos.

La nueva advertencia se basa en la revisión de la FDA de datos de un estudio continuo, que encontró que Actos aumentaba el riesgo de cáncer de vejiga en los pacientes que tomaban el fármaco durante un periodo prolongado a las mayores dosis.
Esto puede avivar el debate sobre la insulina Lantus y sus efectos sobre el aumento de la incidencia y velocidad de proliferacion de ciertos canceres

Además, la agencia afirma que conoce el estudio francés que provocó que Francia retirara el fármaco. El estudio mostró un efecto entre dosis y respuestas, en que los riesgos de cáncer de vejiga aumentaron cuando el periodo de consumo de Actos sobrepasó el año.

Ahora mismo, la FDA aconseja a los médicos no usar Actos en pacientes con cáncer de vejiga, y usarlo con precaución en pacientes que han sufrido de ese tipo de cáncer. Además, la agencia afirma que “los beneficios del control de la glucemia de pioglitazona deben sopesarse contra los riesgos desconocidos de recurrencia del cáncer”.

La agencia señaló que los pacientes diabéticos deben informar a su médico si tienen síntomas de cáncer de vejiga, como sangre o un color rojo en la orina, la necesidad urgente de orinar o dolor al hacerlo, y dolor en la espalda o el abdomen bajo.

Adicionalmente, los pacientes deben hablar con sus médicos sobre cualquier inquietud que tengan respecto a Actos, anotó la FDA.

En España no se ha tomado una determinacion ( la frecuencia en las reuniones de la EMA , Agencia europea del medicatmento , que no se reune para hasta estas cuestiones hasta dentro de unos meses , puede ser un motivio) , pero todo parece indicar que tambien se tomará esta decision aquí.

Esto tambien puede favorecer el uso de recientes fármacos contra la diabetes como Liraglutide , de proxima comercializacion en España.